Sjukvård vid hemorrojder
Vilka behandlingsmetoder finns?
Tanken på att gå till en allmänläkare för anal smärta gör många människor generade. Du bör dock inte låta detta hindra dig från att söka lindring för hemorrojder eller annan medicinsk behandling. Anal smärta är vanligt, även om folk inte pratar om det, och det betyder inte att du är ohygienisk. Läkaren kommer att ha behandlat många fall som ditt tidigare och hanterar saker och ting med respekt och värdighet.
Besöket inleds med några frågor om dina symtom, toalettvanor och din sjukdomshistoria. Många föredrar att första besöket sker online, vilket kan kännas mindre besvärande. Är tillståndet oklart eller av svårare grad kommer läkaren att vilja göra en yttre visuell undersökning av din anus. I vissa fall räcker detta för att fastställa orsaken till smärtan i analen. I annat fall kan det vara nödvändigt att göra en digital rektalundersökning, där läkaren kontrollerar om det finns avvikelser i anus med ett smort finger med handskar eller med hjälp av ett ljus eller en kamera för att titta in i analkanalen.
Hos Min Doktor kan du få bedömning och förslag på behandling av hemorrojder dygnet runt, var du än är.
För de flesta människor kan milda till måttliga hemorrojder behandlas effektivt med livsstilsförändringar, receptfria eller receptbelagda läkemedel. I de fall dessa åtgärder inte är tillräckliga finns många medicinska behandlingsalternativ som anpassas efter dina specifika behov och symtom.
Krämer och Salvor
Det finns många receptfria krämer och salvor som kan appliceras direkt på det drabbade området. Dessa produkter innehåller ofta hydrokortison, vilket kan minska inflammation och klåda. Andra ingredienser kan inkludera bedövningsmedel som lidokain för att lindra smärta.
Suppositorier
Suppositorier är medicinska stolpiller som förs in i ändtarmen. De kan hjälpa till att minska inflammation och lindra symtom från interna hemorrojder. Suppositorier innehåller ofta hydrokortison eller andra antiinflammatoriska medel.
Fibrer och Bulkmedel
Ett viktigt steg i hanteringen av hemorrojder är att säkerställa en regelbunden och mjuk avföring. Fiberkosttillskott och bulkmedel som psyllium kan hjälpa till att uppnå detta genom att öka fiberintaget och därmed minska risken för förstoppning.
Starkare anti-inflammatoriska krämer och salvor
För mer envisa fall av hemorrojder kan din läkare ordinera starkare anti-inflammatoriska krämer och salvor som innehåller högre doser av hydrokortison eller andra aktiva ingredienser.
Smärtlindrande medicin
Om smärtan är svår kan din läkare skriva ut starkare smärtstillande läkemedel. Dessa kan innefatta både orala mediciner och topikala bedövningsmedel som appliceras direkt på det drabbade området.
Många som drabbas av hemorrojder uppskattar en första läkarkontakt online. Då får du rådgivning utifrån dina specifika besvär och du och din läkare kan lägga upp en plan för hur du ska bli av med dina hemorrojdbesvär.
I de fall då det inte räcker med receptfria eller receptbelagda läkemedel bör du tala med din läkare som kan rekommendera val av medicinsk behandling. Alternativen kan grovt delas in i icke-kirurgiska metoder och kirurgiska ingrepp. Vilken behandling som är bäst för dig beror på flera faktorer, dels vilken typ av hemorrojd det är och vilken grad (hemorrojder delas vanligen in mellan Grad 1 till Grad 4).
Förrutom krämer och suppositer finns andra icke-kirurgiska behandlingsmetoder. Exempel är:
Skleroterapi
Detta innebär att en kemisk lösning injiceras i dina hemorrojder för att få dem att krympa.
Elektroterapi
Vid denna behandling av blödande hemorrojder appliceras en mild elektrisk ström på dina hemorrojder, vilket gör att de krymper.
Ligation med gummiband
Detta innebär att ett gummiband placeras runt basen av hemorrojden för att skära av blodtillförseln och få hemorrojden att falla av.
Infraröd koagulering
Använder ett infrarött ljus på hemorrojden för att skära av blodtillförseln och få den att krympa.
För svårare hemorrojder kan kirurgi vara nödvändigt. Två vanliga metoder är hemorrojdectomy och staplad hemorrojdektomi. Vid en hemorrojdectomy avlägsnas hemorrojderna kirurgiskt, vilket ger snabb lindring från symtom. Vid en staplad hemorrojdektomi används en speciell stapler-enhet för att reducera hemorrojderna. Båda ingreppen utförs under bedövning för att säkerställa att du inte upplever smärta under proceduren.
Hemorrojder är en vanlig åkomma och oftast ingenting man behöver oroa sig över. Har du däremot stora besvär, blod i avföringen eller haft besvären mer än två veckor bör du söka vård. Hos Min Doktor kan du rådgöra med läkare eller få receptbelagd medicin dygnet runt, vart du än befinner dig.
Vad kan jag göra själv?
Det finns receptfria salvor på Apotek hjärtat om dina symtom är av lindrigare karaktär.